目前白血病复发是影响患者长期生存的重要因素。

白血病复发是指白血病治疗缓解后，再次出现白血病状态的情况。如果是骨髓幼稚细胞再次增多大于20%，称为“骨髓复发”。有的时候，骨髓检查仍然处于完全缓解状态，但骨髓以外的地方出现白血病细胞浸润，则称为“髓外复发”。髓外复发常见于中枢神经系统和睾丸。
目前，由于白血病规范化治疗的普及和推广，儿童白血病的平均治愈率已经达到80%以上，白血病的复发率也大幅度降低。急性淋巴细胞白血病的复发率小于10%，急性早幼粒细胞白血病的复发率小于5%，急性髓细胞白血病的复发率小于30%。白血病复发除了与患者因素、疾病因素有关外，还与患者治疗的依从性密切相关。患者在生活中要随时防止白血病的复发，一定要做到以下几点：
(1)进行积极有效的维持治疗尽管大剂量化疗可以杀灭绝大多数白血病细胞，但很难避免体内残存一些白血病细胞，正是这些残存白血病细胞成为日后复发的根源。预防复发的目的，就在于更进一步地杀灭残存的白血病细胞。巩固强化治疗和维持治疗的必要性也在于此。如果在完全缓解后即停止治疗，则2～3个月后白血病将会复发。(2)加强自我防护意识外出避开人多混杂的时间和场所，感冒流行季节尽量减少外出，如需外出则戴口罩，勤洗手，定时修剪指甲，养成良好的卫生习惯；合理安排生活，保证充足的睡眠和营养以提高身体抵抗力；根据天气变化及时添减衣服。
(3)避免其他促病因素康复期间应尽量保持患儿愉悦的心情，避免罹患其他疾病，过度劳累或感染都可能成为复发的诱因。
(4)定期复查按照医生的要求带患者去医院定期复查血象，必要时复查骨髓象，这是所有处于完全缓解期的患者都应注意的一点。
尽管白血病复发后预后较差，但只要做到早发现、早诊断、早治疗，也还是有可能治愈的。


我是河南省肿瘤医院造血干细胞移植专家周健，感谢您的关注！
专业方向：擅长各类造血干细胞移植，血液淋巴系统肿瘤的免疫治疗。
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