《高朋满座》叶启东:让宁波的老百姓体验到跟上海一样的医疗服务-

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《高朋满座》叶启东:让宁波的老百姓体验到跟上海一样的医疗服务

阅读量：3858394 2019-10-27

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FM93.9融媒体节目《高朋满座》在每个工作日的下午15:00-15:30，和大家不见不散！

本期嘉宾叶启东

宁波市第一医院儿科主任，硕士生导师，上海第二医科大学获得博士学位。中国抗癌协会儿科学分会青年委员，中国研究型医院学会儿童肿瘤组专委会委员，中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会血液疾病与保健亚专业组委员，《中华医学杂志》英文版审稿专家，上海市医学会分子诊断学会肿瘤学组委员，宁波市医学会儿科分会副主任委员。
30多年前，因为学医报考热潮，叶启东选择了医学专业，工作多年至今，发现自己还是挺适合做医生这个的，从未后悔过。在90年代，不论是成人还是儿童，白血病都是治不好的绝症，身为医学生的叶启东怀着一份憧憬，抱着努力试试的心态，报研究生时选择了儿科和血液病肿瘤。

叶启东曾多次赴美国St. Jude儿童研究医院和辛辛那提儿童医学中心学习儿童白血病和实体肿瘤的临床和基础研究。擅长儿内科呼吸道疾病、免疫性疾病等诊治，尤其对于贫血、血小板减少、白血病和各类肿瘤性疾病诊治有很深的造诣。

作为课题负责人，叶启东承担国家自然科学基金、上海市科委和上海市卫计委等资助的多项课题研究，曾获得上海第二医科大学“百人计划”、上海血液学研究所先进个人和上海交通大学医学院优秀青年教师，先后获得上海市医学科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖和华夏医学科技奖三等奖。以第一作者发表学术论文近40篇，其中SCI论文6篇，并参与《尼尔森儿科学》的编译和《儿童白血病》等著作的编写。担任上海市儿童医院血液肿瘤科主任期间每年诊治初发白血病、淋巴瘤和神经母细胞瘤等各类恶性疾病患儿200余例，并开展自体干细胞移植和异体干细胞移植。拍摄的大型医疗纪录片《人间世》第六集在央视和各大卫视播放，取得积极影响，并多次参与东方卫视和宁波各大电视台与电台的医疗类节目直播。
小朋友很少患恶性疾病？
叶医生说，大家在生活中很少看到恶性疾病的小朋友，但是他每天还是会接手很多病患，治疗很多病患。儿童的恶性疾病，在普通百姓概念里是基本上不存在的，但是不管是国内还是国外，儿童恶性疾病包括白血病、肿瘤还是有一定发病率的，相对来说都是在十万分之三左右。
——叶启东

儿童白血病、肿瘤很难治愈？
尽管白血病、肿瘤在大家眼中是非常可怕的，认为几乎是不治之症，但是，发生在小朋友身上，并不是那么不可治愈。叶医生说，儿童恶性疾病跟老百姓想象的完全不一样。儿童的白血病以及很多的肿瘤、恶性肿瘤，现在都是可治愈的疾病，而且治愈率非常高，像M3这样的白血病，93%以上的患儿都能治愈，大多数白血病、肿瘤，目前的治愈率都能达到70%～80%。
——叶启东
大多数老百姓一听说是白血病这一类的疾病，首先会想到骨髓移植，其实现在的医疗手段真的需要用到骨髓移植治疗的才10%左右，真的很严重，愈后不理想的，类型比较差的才需要用到骨髓移植，没有大家想的那么可怕。很多曾经接受治疗的患儿，并没有影响生活，长大成人后，很多都已经结婚生小孩，出国留学，从我们自己的观察，包括美国、欧洲数据统计，绝大多数儿童接受治疗后对他们的生活质量影响不大。
——叶启东
“道路是曲折的，前途是光明的。”万一真的很不幸孩子遇上这种疾病，要充满信心去面对。

什么方式能检查出儿童疾病？
绝大多数儿童患了白血病、肿瘤，其实第一次到医院就诊的时候往往都是去看感冒发烧之类一些平时常见的疾病，然后就发现了恶性疾病。孩子来看感冒，医生安排做血常规，医生可能就会发现其中很多问题。最近病房里有一个孩子，他到医院来的时候是很正常的，只是来看矮小症，长不高的问题，常规做头颅磁共振检查时就发现了头颅里有一个肿瘤。
——叶启东

医患之间需要信任
医疗纪录片《人间世》中有一期专门讲述到了医患之间的信任问题。“我们跟家属是站在同一战壕，面对共同的敌人是疾病。”叶医生会经常跟家属强调信任的问题，一旦站在对立面，沟通起来就会非常困难，很多操作、后面的计划就会无法实施。
曾经遇上态度特别恶劣的家长，在不同的从医阶段处理手段也不一样，尤其是年轻的时候，叶医生也会跟家长吵架。随着从医时间的越来越长，发现“吵”是一个徒劳无益的事情，对双方都无益，现在基本上从来不跟家长去吵。有些家长带着情绪来的，叶医生会劝家长，吵不能解决问题，有任何困难、任何问题，大家冷静一点坐下来沟通、交流，才能解决问题。
与宁波结缘

曾经在上海儿童医学中心工作，来到宁波工作两年，因为叶医生的到来，宁波市第一医院的儿科恢复看诊（宁波地区最早的儿科就在第一医院，因为历史原因，儿科归并妇儿医院）。第一医院儿科恢复后，叶医生介绍他们做了很多关于白血病的治疗、各种恶性肿瘤的治疗，还进行造血干细胞移植治疗（俗称“骨髓移植”），骨髓移植不光是针对白血病，很多良性的疾病，遗传性的疾病都是要通过造血干细胞移植治疗，效果也非常理想。
在宁波有了治疗这类疾病的全新领域，家长们再也不需要跑很远去治疗。

来到宁波后，发现区别太大了，同样一个两人间的病房，在上海一个床位500元/天，而且需要自费，在宁波88元/天。在上海，医生跟家长坐下来聊的时候，一开始并不是聊疾病的治疗，而是让家长拉十几个亲属来献血，因为在上海进行白血病、肿瘤的治疗，中间每输一次血，都需要一个家属去献血，孩子才能输得上。在宁波，儿童这一块，政府、血站还是很照顾的，基本上想用就有。
在宁波治疗也减轻家庭负担，在上海治疗需要在医院周边租一个房子，至少租半年到一年，意味着家长要把工作辞掉，安安心心待一段时间。
——叶启东
节目最后，叶医生表示还是希望能够做到跟上海一样的医疗服务，让老百姓在宁波本地也能享受到跟上海一样的治疗方案，一样的治疗水平。